Pada Desember, penelitian University of Hong Kong menemukan dua dosis Sinovac tidak menghasilkan antibodi yang cukup untuk melawan Omicron.
Hidayatullah.com — Dengan pandemi gelombang ketiga mulai melanda di seluruh Indonesia, muncul pertanyaan tentang penggunaan vaksin Sinovac. Serangkaian penelitian menunjukkan bahwa vaksin Covid-19 buatan China yang paling umum digunakan di nusantara itu tidak cocok dengan varian Omicron.
Jumat lalu, Indonesia mencatat 32.211 kasus positif baru Covid-19, jumlah resmi tertinggi sejak gelombang Delta mulai mereda pada pertengahan Agustus.
Tingkat positif untuk individu yang dites mencapai 10,29 persen di hari yang sama, mendorong Indonesia melampaui ambang batas 5 persen yang digunakan WHO untuk mengidentifikasi negara-negara yang telah kehilangan kendali atas penyebaran virus tersebut.
Hanya 45,9 persen dari target populasi sebanyak 208 juta orang yang telah divaksinasi lengkap, sementara rata-rata global sudah mencapai 53,4 persen menurut Our Wolrd in Data. Sekitar 79 persen dari yang sudah divaksinasi lengkap menggunakan Sinovac, menurut Kementerian Kesehatan Indonesia.
Baca Juga
Laju inokulasi semakin melambat sejak awal tahun karena banyak kabupaten dan provinsi menolak untuk menggunakan vaksin selain Sinovac karena keluhan tentang efek buruk dari vaksin yang dikembangkan Barat, meningkatkan kekhawatiran bahwa gelombang Omicron seperti gelombang kedua yang digerakkan Delta, yang melihat sistem rumah sakit runtuh.
Penelitian menimbulkan keraguan
Pada Desember, para peneliti di University of Hong Kong dan Chinese University of Hong Kong menerbitkan sebuah hasil penelitian yang menemukan dua dosis Sinovac tidak menghasilkan antibodi yang cukup untuk melawan Omicron.
Studi tersebut juga mengungkapkan bahwa Omicron secara signifikan mengurangi efektivitas dua suntikan vaksin Pfizer BioNTech, yang dibangun di atas teknologi Messenger RNA (mRNA) baru, yang menggunakan kode genetik virus corona untuk mengelabui tubuh agar membuat protein virus sehingga sistem kekebalan tubuh mulai menghasilkan respon defensif. Tetapi penelitian tersebut menekankan bahwa booster Pfizer kemungkinan lebih efektif daripada dosis ketiga Sinovac.
Studi lain yang dilakukan oleh National Natural Science Foundation of China dan diterbitkan dalam jurnal Emerging Microbes & Infections pada bulan yang sama menunjukkan “pengurangan yang signifikan” dalam kemanjuran booster dengan Sinopharm, seperti Sinovac, adalah vaksin tidak aktif yang menggunakan partikel virus mati untuk mengekspos sistem kekebalan tubuh terhadap Covid-19. “Secara keseluruhan, penelitian kami menunjukkan bahwa Omicron mungkin lebih mungkin lolos dari perlindungan kekebalan yang diinduksi vaksin dibandingkan dengan prototipe dan varian lain yang menjadi perhatian,” para penulis menyimpulkan.
Dan sebuah studi oleh Universitas Yale dan Kementerian Kesehatan Republik Dominika yang diterbitkan bulan lalu di jurnal Nature Medicine menunjukkan tidak ada antibodi penetral di antara mereka yang menerima dua suntikan Sinovac.
“Temuan kami memiliki implikasi langsung untuk beberapa negara yang sebelumnya menggunakan resep dua dosis CoronaVac,” para penulis mencatat, menggunakan nama lain Sinovac.
Kembalinya pemberlakuan penguncian wilayah oleh China karena menghadapi jumlah infeksi tertinggi sejak awal pandemi dan ketergesaannya untuk mengembangkan vaksin mRNA semakin memperburuk kekhawatiran tentang kemanjuran vaksin di negara-negara berkembang seperti Indonesia yang bergantung pada vaksin China dan tidak mampu melakukan penguncian. Kemudian ada pengumuman Singapura pada bulan Januari bahwa orang-orang yang memilih vaksin China yang tidak aktif perlu menerima suntikan mRNA sebagai booster untuk dianggap divaksinasi sepenuhnya.
Kasus tinggi, penerimaan rendah
Seorang ahli epidemiologi yang memperkirakan gelombang kedua mematikan di Indonesia dalam sebuah laporan yang diterbitkan oleh Al Jazeera sebulan sebelum puncaknya, Dr Dicky Budiman meyakini Indonesia akan melihat 300.000 hingga 500.000 kasus sehari pada akhir bulan ini.
“Kasus harian akan 10 kali lebih buruk dari gelombang kedua tetapi untuk rawat inap hanya setengahnya,” kata Budiman. “Angka kematian mungkin juga lebih rendah tetapi saya tidak dapat menjamin itu karena Sinovac kurang efektif melawan Omicron dibandingkan dengan vaksin messenger RNA.”
Sebagai catatan positif, tingginya jumlah infeksi yang menyebar selama gelombang kedua akan memberi orang Indonesia ukuran kekebalan, tambahnya.
“Saya tidak setuju dengan istilah ‘kekebalan super’ karena bisa menyesatkan. Penelitian terbaru menunjukkan korban Omicron dapat kembali terinfeksi dengan strain BA2 Omicron,” jelas Budiman. “Tetapi manfaat dari penyebaran Delta pada bulan Juli adalah banyak orang Indonesia yang telah menerima Sinovac dan terinfeksi tanpa mengetahui karena tidak menunjukkan gejala akan memiliki beberapa tingkat kekebalan. Tapi itu hanya sementara dan manfaatnya akan tergantung di mana mereka tinggal karena konsekuensi Omicron adalah bahwa ia bergantung pada lanskap kekebalan. Cakupan vaksinasi di Indonesia terfokus di Jawa dan Bali, sehingga masalah akan muncul di pulau-pulau lain, serta kecamatan di Bali dan Jawa dengan tingkat vaksinasi yang rendah.”
Untuk mengurangi rawat inap, kata Budiman, pemerintah harus meningkatkan pengujian.
Pemerintah juga harus mengurangi waktu untuk suntikan booster untuk orang tua dari enam menjadi empat bulan setelah dosis kedua, sedangkan booster untuk mereka yang menerima dua dosis Sinovac harus mRNA, katanya. Studi Yale di Republik Dominika menemukan tingkat antibodi terhadap Omicron meningkat di antara mereka yang menerima booster Pfizer.
Negara-negara Barat telah meningkatkan program booster untuk memerangi gelombang Omicron, dan Indonesia mulai meluncurkan program booster bulan lalu tetapi sejauh ini hanya menginokulasi 1,9 persen dari populasi target.
Tiga studi baru dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS pada bulan Januari juga menemukan bahwa suntikan Pfizer efektif dalam mencegah kebanyakan orang yang mengeluarkan Omicron dari rumah sakit.
Dr Nadia Wiweko, Juru Bicara Kementerian Kesehatan untuk vaksinasi Covid-19, mengatakan Indonesia berencana untuk memberikan booster vaksin AstraZeneca atau Pfizer kepada mereka yang disuntik ganda dengan Sinovac.
Wiweko tidak mengomentari kemanjuran Sinovac melawan Omicron atau jika masa tunggu antara jab kedua dan ketiga harus dikurangi.
Dr Amin Soebandrio, direktur Institut Eijkman, badan pemerintah yang mempelajari penyakit menular tropis, meremehkan kekhawatiran tentang gelombang ketiga yang mematikan. Dia mengutip penelitian baru Kemenkes yang didasarkan pada argumen Budiman bahwa orang Indonesia sudah memiliki kekebalan karena infeksi massal selama gelombang Delta pada bulan Juli.
“Ditemukan 70 persen subjek uji yang tidak memiliki riwayat melaporkan gejala Covid-19 dan yang telah divaksinasi sudah memiliki tingkat antibodi, dan bahwa pada populasi dengan riwayat penyakit dan yang telah divaksinasi, lebih dari 90 persen memiliki antibodi yang dapat dideteksi,” kata Soebandrio tentang penelitian yang sedang dipersiapkan untuk publikasi peer-review.
“Berdasarkan data ini, saya kira masyarakat Indonesia tidak akan dirugikan karena divaksinasi Sinovac versus vaksin messenger-RNA, karena tingkat antibodinya sudah tinggi,” katanya.
“Omicron sudah menjadi varian dominan yang dilaporkan di Indonesia, terhitung lebih dari 90 persen kasus yang dilaporkan, dan sebagian besar yang terinfeksi hanya mengalami gejala ringan atau asimtomatik. Jumlah mereka yang membutuhkan rawat inap tidak akan sebanyak gelombang kedua.”
Dr Leong Hoe Nam, seorang spesialis penyakit menular di Klinik Rophi di Singapura, sebagian setuju, meskipun untuk alasan yang berbeda.
“Jawaban singkatnya adalah masyarakat Indonesia dirugikan dengan penggunaan vaksin China yang kurang efektif sebagai pengganti vaksin messenger-RNA,” ujarnya.
“Tetapi keberuntungan wanita telah memberi mereka keberuntungan besar karena Omicron ternyata, secara anekdot, menjadi jauh lebih ringan, bahkan bagi mereka yang divaksinasi dengan vaksin yang tidak aktif”.*
Dikutip dari Al Jazeera, Senin (08/02/2022)
